更新・新規 研修施設認定審査申請書（様式2）の前期受付について

対象

更新：研修施設認定終了日が2015年3月31日の精神科専門医制度研修施設

（更新対象の研修施設へは別途郵送にて更新案内をご通知いたします。）

新規： 精神科専門医制度研修施設の新規認定を希望する施設

※研修施設認定の要件に関しましては「研修施設の認定審査申請について」をご確認ください。

提出書類

• ①（更新・新規 共通）研修施設認定審査申請書（様式2）
  　 PDF版（286KB）　 Word版（65KB）　　 ＜記入例＞　PDF版（308KB）
• ②（更新・新規 共通） 2015年度（平成27年度）の研修プログラム
• ③（更新対象のみ）研修施設更新等に係る諸費用 更新料 20,000円の払込受領証のコピー
  　 ※更新対象の研修施設へは別途郵送にて払込取扱票を同封しております。

提出期限

2014年12月31日（水） （当日消印有効【厳守】）

送付先

〒132-0024
東京都江戸川区一之江3丁目2-2　一之江Sビル206号
（株）パブリック・コンビニエンス
研修施設　認定係 宛

※簡易書留等の記録が残る郵便方法をご利用下さい。

留意点

• 必要提出書類を申請受付締切日までに、簡易書留等の記録が残る郵便方法をご利用の上、ご送付ください。
• 施設名は正式名称でご記入ください。認定後、郵送物等の送付先となります。
• 指導責任者及び指導医の会員番号は学会から送付した会員カードや郵便物の宛名に明記しておりますので、ご記載ください。
  参照ページ　「会員番号の調べ方」
• 指導医名を記入する際、委嘱期間が有効の指導医かを確認してから記入してください。
  委嘱期間は学会ホームページ内で参照が可能です。下記、参照ページより確認の仕方をご覧頂き、研修施設と指導責任者の責任に於いてご記入ください。
  ※「専門医情報・指導医情報」は会員専用ページとなりますので、会員の方のみログイン、参照が可能です
  参照ページ　「専門医情報・指導医情報詳細追加のお知らせ」
  ※なお、指導責任者・指導医が専門医資格または指導医委嘱が失効している場合は、研修施設として認定されません。 勤務されている指導医の委嘱期間・専門医資格が失効していないかを必ず確認してから提出してください。
• 記入した申請書はコピーをし、研修施設でも保管をお願いいたします。
• 審査結果につきましては2015年3月下旬頃に郵送にてお知らせする予定です。
• 今年度専門医更新を迎える先生がいる施設につきましては審査結果が遅れる場合がございますので予めご了承ください。

更新対象の研修施設で期限までに書類一式の提出がない場合、認定取消しとなります。現在精神科専門医制研修医の受け入れをしている研修施設に関しましても同条件になります。